👶🏻【兒童確診觀察重點】呼吸頻率比體溫更重要!
最近很多家長都超緊張,只要小朋友一發燒就急著衝急診!但小兒科醫師特別提醒,「呼吸次數」才是判斷中重症的黃金指標。根據高雄醫學中心的臨床數據,超過6成確診兒童都會發燒,但真正危險的是「呼吸速度異常加快」!
🚨重症指標數字化判斷
- 1-4歲幼童:每分鐘呼吸超過40次(正常約20-30次)
- 5歲以上兒童:每分鐘超過30次(正常約15-25次)
- 量測技巧:趁孩子睡著時,掀開上衣觀察腹部起伏,完整60秒計時最準
⚠️【5大緊急送醫症狀】看到這些別猶豫!
- 嘴唇發紫或臉色蒼白
- 呼吸時出現「鎖骨凹陷」現象
- 四肢冰冷+冒冷汗+皮膚出現大理石斑紋
- 叫不醒或意識模糊
- 超過8小時沒尿尿(脫水警訊)
💊【兒童用藥完整攻略】劑量換算一次看懂
🌡️退燒止痛類
- 安佳熱糖漿(1歲以下):
- 每次劑量=體重(kg)x0.6cc(例如8kg寶寶可喝4.8cc)
- 發燒超過38.5°C才使用,間隔至少6小時
- 依普芬懸浮液(1歲以上):
- 草莓口味較易接受
- 最大劑量每公斤10mg(例如15kg兒童每次最多150mg=7.5cc)
- 塞劑使用時機:
- 高燒39°C+嘔吐無法進食時
- 6公斤寶寶用半顆(12.5mg),12公斤可用整顆
👃鼻塞流鼻水類
- 希普利敏液:
- 特色:含抗組織胺+止咳成分
- 副作用:可能嗜睡,適合睡前服用
- 勝克敏液:
- 無糖配方適合糖尿病童
- 可搭配洗鼻器使用效果更好
🤧止咳化痰類
- 米瑞液:
- 含有支氣管擴張劑
- 服用後可能手抖屬正常現象
- 舒痰液:
- 需配合多喝溫開水
- 飯後服用避免腸胃不適
📝【家長必做3件事】病程觀察紀錄表
- 自製呼吸紀錄表:每天早中晚各量3次呼吸頻率
- 進食監控:用刻度奶瓶記錄喝水量,幼兒可用尿布秤重計算排尿量
- 活力評分:設定1-10分,記錄玩耍時間與反應速度
❗【2週後要注意】兒童多系統炎症徵兆
康復後若出現:
- 持續3天以上高燒
- 草莓舌+手掌腳底脫皮
- 結膜炎但無分泌物
- 淋巴結腫大如雞蛋 可能是罕見併發症MIS-C,務必立即回診!